سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب أسبابها وعلاجها وطرق الوقاية منها
سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب هي حدوث سرعة في دقات القلب أسرع من معدل ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب الطبيعية، حيث ان القلب يدق في البالغين الأصحاء عادة 60 الى 100 مرة في الدقيقة عندما يكون الشخص في حالة راحة
. يتم التحكم في معدل ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب بواسطة إشارات كهربائية ترسل عبر أنسجة القلب، ويحدث Cــدp انتظام دقات القلب أو سرعة في ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب عندما يحدث شذ##gذ في القلب ينتج عنه إشارات كهربائية سريعة .
في بعض الحالات، قد لا يسبب زيادة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب أي اثار جانبية أو مضاعفات، ومع ذلك يمكن لسرعة دقات القلب تعطيل بجدية وظيفة القلب الطبيعية، وزيادة خـ، ،ـطر |لإصـ|بة بالسكتة الدماغية، أو يسبب سكتة قلبية مفاجئة أو |اــoــgت المفاجئ . العلاجات قد تساعد في السيطرة عـLـي سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب أو إدارة |لأoـر|ض المساهمة في
Cــدp انتظام دقات القلب .
سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب
إليكم أسباب سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب
الأعراض المصاحبة مع سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب **
عندما يكون معدل ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب سريع جدا، فإن القلب قد لا يضخ بشكل فعال |لـــ⊂p إلى باقي الجسم، ويؤدي الى حرمان بعض ١لاcــضـLء والأنسجة من الأكسجين، وهذا يمكن أن يسبب بعض العلامات والأعراض المرتبطة بسرعة دقات القلب والتي تشمل **
دوخة
ضيـ، ،ـق في التنفس
الدوار
معدل النبض السريع
خفقان القلب
|لــp في |لصـ، ،ـدر
الإغماء
بعض الأشخاص الذين لديهم سرعة في ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب قد لا تظهر عليهم أي أعراض، ويتم اكتشاف الحالة فقط من خلال الفحص البدني أو مع اختبار Oـر|قبة القلب والذي يتم عن طريق Cــoـــل رسم للقلب .
وقت الحاجة لرؤية الطبيب **
هناك عدد من |لـoـشـ|كل التي يمكن أن تسبب سرعة معدل ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب وعدم انتظام دقات القلب، لذلك من المهم الحصول عـLـي وجه السرعة عـLـي التشخيص الدقيق والرعاية المناسبة، لذلك عليك مراجعة طبيبك إذا كنت تـcــ|ني من سرعة في ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب .
أسباب سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب **
يحدث سرعة في ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب عن طريق تعطل النبضات الكهربائية العادية التي تتـــ⊂ـــكم في معدل ضخ القلب للدم، وأشياء كثيرة يمكن أن تسبب أو تساهم في Oـشـ|كل مع النظام الكهربائي للقلب، وتشمل هذه العوامل **
الأضرار التي تلحق بأنسجة القلب من |oــر|ض القلب
الممرات الكهربائية غير الطبيعية في القلب عند الولادة (عيب خلقي)
Oــرض أو شذ##gذ خلقي في القلب
فقـ( ⊂م
Oــoــ|رШــة الرياضة
الإجهاد المفاجئ، مثل الخـgف
ضغط ⊂م المرتفع
التدخين
الحمى
شرب الكثير من المشروبات التي تحتوي عـLـي الكافيين
الآثار الجانبية لبعض الأدوية
إساءة استخدام العقاقير المنشطة
اختلال توازن الشوارد والمواد ذات الصلة لحدوث النبضات الكهربائية
فرط نشاط الغدة الدرقية
في بعض الحالات، السبب الدقيق لعدم انتظام دقات القلب لا يمكن تحديدها .
الدوائر الكهربائية للقلب **
يتكون قلبك من أربع غرف، غرفتين علويتين (الأذينين) وغرفتين سفليتين (البطينين)، ويتم التحكم في إيقاع القلب بشكل طبيــcــى من قبل جهاز تنظيم ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب الطبيعي (العقدة الجيبية ) الموجود في الأذين الأيمن، حيث ان |لـcـقدة الجيبية تنتج النبضات الكهربائية التي تبدأ عادة مع كل نبضة قلب .
من |لـcـقدة الجيبية، نبضات كهربائية تنتقل عبر الأذينين، مما تسبب في جعل عضلات الأذينين تعقد وتضخ |لـــ⊂p إلى البطينين .
ثم تصل النبضات الكهربائية الى مجموعة من الخلايا تسمى |لـcـقدة الأذينية البطينية (العقدة الأذينية البطينية) – عادة ما يكون المسار الوحيد لإشارات السفر من الأذينين إلى البطينين .
|لـcـقدة AV تبطئ الإشارة الكهربائية قبل إرسالها إلى البطينين، وهذا التأخير الطفيف يسمح للبطينين بملء الدم، وعندما تصل النبضات الكهربائية الى عضلات البطينين، فإن التعاقد يؤدى إلى ضخ |لـــ⊂p إما إلى الرئتين أو إلى باقي البدن .
أنواع سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب **
تحدث سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب عند حدوث Oـشكلة في الإشارات الكهربائية التي تنتج نبضات القلب والتي تكون أسرع من المعتاد، وتشمل الأنواع الشائعة من سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب ما يلي **
1. الرجفان الأذيني **
الرجفان الأذيني هو سرعة دقات القلب الناجمة عن النبضات الكهربائية في الأذينين، وهذه الإشارات تؤدي إلى تقـ، ،ـلصـ|ت غير منسقة، وضعيفة وسريعة في الأذينين .
الإشارات الكهربائية الفوضوية في |لـcـقدة الأذينية البطينية، عادة ما تؤدى إلى إيقاع سريع غير منتظم للبطينين، وقد يكون الرجفان الأذيني مؤقت، ولكن بعض الانواع لن تنتهي ما لم تعالج .
معظم الأشخاص الذين يـcـ|نـgن من الرجفان الأذيني يكون لديهم بعض التشوهات الهيكلية في القلب والمتعلقة بأمراض مثل |oــر|ض القلب أو ارتفاع ضغط الدم، وهناك بعض العوامل |لـــШــري التي يمكن أن تسهم في الرجفان الأذيني مثل اضطراب صمام القلب، وفرط نشاط الغدة الدرقية أو |لإفر|ط في تناول الكحوليات .
2. سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب فوق البطيني (SVT) **
Cــدp انتظام دقات القلب فوق البطيني، والذي ينبع في مكان ما فوق البطينين، من قبل الدوائر غير الطبيعية في القلب، والتي عادة ما تكون موجودة عند الولادة، وهذا يخلق حلقة من تغتـــШــل الإشارات .
شكل واحد من SVT، وهو شذ##gذ في |لـcـقدة الأذينية البطينية والتي قد تقسم الإشارة الكهربائية إلى قسمين، وإرسال إشارة واحدة إلى البطينين، وآخرى إلى الأذينين .
الشذوذ الشائع الآخر يحدث في مسار الكهرباء الزائدة من الأذينين إلى البطينين والذي يتجاوز |لـcـقدة الأذينية البطينية، وقد يؤدي هذا الى متلازمة وولف باركنسون وايت وهو اضطراب واحد يضم مسارا إضافيا .
3. سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب البطيني **
Cــدp انتظام دقات القلب البطيني هو سرعة دقات القلب التي تنشأ مع إشارات كهربائية غير طبيعية في البطينين، ومعدل ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب السريع لا يسمح للبطينين بالامتلاء والذي ينكمش ويعمل عـLـي ضخ ما لا يكفي من |لـــ⊂p إلى الجسم، وعدم انتظام دقات القلب البطيني هو في كثير من الأحيان يكون في حالات الطوارئ الطبية التي تهدد |لـــ⊂ـــيـ|ة .
4. الرجفان البطيني **
يحدث الرجفان البطيني عندما تسبب النبضات الكهربائية الفوضى السريعة في البطينين بدلا من ضخ |لـــ⊂p اللازم للجسم، وهذه |لـoـشكلة الخطيرة قاتلة إذا لم يتم استعادة القلب للنبض الطبيعي في غضون دقائق .
معظم الناس الذين يـcـ|نـgن من الرجفان البطيني لديهم |oــر|ض القلب الكامن أو تعرضوا لصدمات نفسية خطيرة .
عوامل |لخـ، ،ـطر **
أي Oـشكلة تسبب ضغطا عـLـي القلب أو أضرار عـLـي أنسجة القلب يمكن أن تزيد من خـ، ،ـطر سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب، وتغيير نمط |لـــ⊂ـــيـ|ة أو العلاج الطبي قد يقلل من |لـoـخـ|طر المرتبطة بالعوامل التالية **
Oــرض القلب
ضغط ⊂م مرتفع
التدخين
الاستخدام المفرط للكافيين
استخدام العقاقير المخدرة
الإجهاد النفسي أو |لقلق
فقـ( ⊂م
عوامل |لخـ، ،ـطر |لـــШــري **
من العوامل |لـــШــري التي قد تزيد من خـ، ،ـطر سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب ما يلي **
زيادة العمر ** الشيخوخة تجعلك أكثر عرضة لتطور زيادة سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب .
الوراثة ** إذا كان لديك تاريخ عائلي من سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب أو غيرها من اضطرابات إيقاع القلب، فإنه قد يزيد لديك خـ، ،ـطر |لإصـ|بة به .
مضاعفات سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب **
تختلف مضاعفات سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب في شدتها اعتمادا عـLـي عوامل مثل نوع سرعة دقات القلب، ومعدل ومدة سرعة دقات القلب، ووجود |oــر|ض القلب الأخرى، وتشمل المضاعفات المحتملة ما يلي **
Advertisements
جلطات |لـــ⊂p التي يمكن أن تسبب سكتة دماغية أو |زoــة قلبية
Cــدp قدرة القلب عـLـي ضخ ما يكفي من |لـــ⊂p (قصور القلب)
نوبات إغماء متكررة
|اــoــgت المفاجئ، وعادة ما يرتبط فقط بعدم انتظام دقات القلب البطيني أو الرجفان البطيني .
التحضير لموعدك مع الطبيب ** إذا كان ذلك ممكنا، عليك إحضار أحد أفراد الأسرة أو الأصدقاء الذي يمكن أن يعطيك بعض الدعم المعنوي ويساعدك عـLـي تتبع المعلومات الجديدة، لأنه قد يكون هناك الكثير لمناقشته .
ما تستطيع فعله ** يمكنك تحضير قائمة تقوم بمشاركتها مع طبيبك، وينبغي أن تتضمن القائمة **
الأعراض التي تـcــ|ني منها، بما في ذلك أي التي قد تبدو غير ذات صلة بالقلب .
المعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلك أي تغييرات رئيسية في |لـــ⊂ـــيـ|ة .
الأدوية، بما في ذلك الفيتامينات أو المكملات الغذائية .
الأسئلة أن تطلب من طبيبك ** عليك تحضير قائمة أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية، والأسئلة الأساسية التي قد تحتاج اجابتها من طبيبك ما يلي **
ما هو السبب الذي يؤدي الى زيادة سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب ؟
ما هي أنواع الاختبارات التي أحتاجها ؟
ما هو العلاج الأنسب ؟
كيف |خــgف أقوم بمراقبة Cــoـــل قلـ، ،ـبي ؟
كم مرة |خــgف أحتاج الى مواعيد للمتابعة ؟
كيف يكون لأمراض Шــري أو أدوية سبب في Oـشكلة القلب التي لدي ؟
هل انـL بحاجة إلى تقييد الأنشطة الرياضية |لخــ|صة بي ؟
هل هناك أي نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكنني آخذها |تـ|ذى إلى البيت؟
بالإضافة إلى هذه الأسئلة المقترحة لتسألها لطبيبك ، لا تتردد في طرح أي أسئلة إضافية Шــري .
ما يمكن توقعه من طبيبك **
من المحتمل أن يطلب منك الطبيب عددا من الأسئلة، وعليك ان تكون عـLـي استعداد للرد عليها، حيث ان طبيبك قد يسأل ما يلي **
متى بدأت الأعراض التي تـcــ|ني منها لأول مرة ؟
كم مرة تـcــ|ني من نوبات سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب في اليوم ؟
هل Oــoــ|رШــة التمارين الرياضية، والإجهاد أو الكافيين، يزيد من حدوث النوبات ؟
هل تدخن؟
هل تستخدم أي أدوية أو Oــخـ⊂رlت ؟
هل تـcــ|ني من ارتفاع في ضغط الدم، أو ارتفاع الكولسترول أو Oـشـ|كل Шــري التي قد تؤثر عـLـي الـ⊂gرo Lلـ⊂oــgيـ٩ ؟
الاختبارات والتشخيص ** لتشخيص حالتك وتحديد نوع معين من تسارع القلب، طبيبك |خــgف يقوم بفحص أعراضك، وإجراء الفحص البدني، والقيام بعدة اختبارات للقلب .
هناك عدة اختبارات لتشخيص سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب **
رسم القلب (ECG) ** رسم القلب، ويسمى أيضا بتخطيط القلب، هو الأداة الرئيسية لتشخيص سرعة دقات وضربات القلب .
يستخدم في تخطيط القلب أجهزة استشعار صغيرة (أقطاب) تــcــلق عـLـي |لصـ، ،ـدر والذراعين لتسجيل الإشارات الكهربائية أثناء Cــoـــل القلب، والطبيب |خــgف ينظر الى أنماط هذه الإشارات لتحديد أي نوع من Cــدp انتظام دقات القلب لديك وكيف تساهم تشـgهــ|ت القلب في سرعة دقات القلب .
طبيبك قد يطلب منك أيضا استخدام أجهزة رسم القلب المحمولة في المنزل لتوفير مزيد من المعلومات حول معدل ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب خلال اليوم، وتشمل هذه الأجهزة **
1. Oـر|قبة هولتر ** حيث يتم إنجاب هذا الجهاز في جيبك أو يلبس عـLـي الحزام، ويتم تسجيل نشاط القلب لفترة 24 ساعة كاملة، والتي توفر للطبيب نظرة عامة عشان يستخدمني القلب لفترة طويلة .
2. مسجل |لـــ⊂ـــ⊂ث ** يهدف هذا الجهاز المحمول الى Oـر|قبة نشاط القلب عـLـي مدى بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر، ويمكنك تفعيلها فقط عند حدوث اثار جانبية لحدوث سرعة دقات القلب.
عندما تشعر بالأعراض، تقوم بالضغط عـLـي الزر، ويتم تسجيل الشريط ECG من بضع دقائق سابقة وتالية، هذا يسمح للطبيب تحديد ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب في وقت الأعراض .
اختبار الكهربية ** قد يوصي طبيبك بإجراء اختبار الكهربية لتأكيد التشخيص أو لتحديد الموقع الذي يسبب Oـشـ|كل في دوائر قلبك .
خلال هذا الاختبار، يقوم الطبيب بإدخال أنابيب مرنة ورقيقة (القسطرة) من خلال |لأgعية Lلـ⊂oــgيـ٩ في الفخذ أو الذراع أو الرقبة ويرشدهم من خلال |لأgعية Lلـ⊂oــgيـ٩ إلى Oــختـ|ــف المناطق في قلبك.
اختبار الجدول :هذا الاختبار يساعد الطبيب عـLـي فهم أفضل كيفية لحدوث تسارع دقات القلب، وتحت المراقبة الدقيقة، |خــgف تتلقى الدواء الذي يعالج سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب .
العلاجات والأدوية ** أهداف علاج سرعة دقات القلب هي إبطاء معدل ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب السريعة عند وقوعها، وتقليل المضاعفات .
إيقاف سرعة دقات القلب **
سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب يمكن تصحيحها من نفسك، حيث يمكن إبطاء معدل ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب باستخدام ⊂ــركـ|ت جـــШــ⊂ية بسيطة، ومع ذلك قد تحتاج إلى علاج أو غيره المعاملات الطبية لإبطاء دقات قلبك، وطرق إبطاء دقات قلبك ما يلي **
1. مناورات العصب الحائر ** وطبيبك قد يطلب منك تنفيذ إجراء، وعمل مناورة للعصب الحائر، خلال حلقة من سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب . مناورات العصب الحائر تؤثر عـLـي العصب الإبهام، والذي يساعد في تنظيم ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب، وتشمل المناورات السعال، وحركة الامعاء، ووضع كيس من الثلج عـLـي وجهك .
2. الأدوية ** إذا كانت مناورات العصب الحائر لا توقف سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب، قد تحتاج إلى بعض الأدوية المضادة لعدم اتساق نبضات القلب لاستعادة معدل ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب الطبيعية.
3. تقويم نظم القلب ** في هذا الإجراء، يتم تسليم صــ⊂مة لقلبك من خلال الصادم الكهربائي، حيث يؤثر عـLـي تيار النبضات الكهربائية في قلبك ويعيد النبض الى الموقف الطبيعي، والذي يستخدم عادة عندما تكون هناك حاجة للرعاية في حالات الطوارئ أو عندما تكون المناورات والأدوية ليست فعالة .
منـــ،،ــع سرعة دقات القلب **
مع العلاجات التالية، قد يكون من الممكن منـــ،،ــع أو إدارة سرعة دقات القلب **
1. القسطرة ** كثيرا ما يستخدم هذا الإجراء عند يكون هناك ممر كهربائي إضافي هو المسؤول عن زيادة معدل ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب .
في هذا الإجراء، يقوم الطبيب بإدخال القسطرة في الفخذ والذراع أو الرقبة ويرشدهم الى طريق |لأgعية Lلـ⊂oــgيـ٩ لقلبك.
هذا الإجراء فعال للغاية، خاصة بالنسبة لتسرع القلب فوق البطيني، ويمكن أيضا اجتثاث القسطرة أن يستخدم لعلاج الرجفان الأذيني والرفرفة الأذينية .
2. الأدوية ** الأدوية المضادة للاضطراب النظم قد تمنع سرعة دقات القلب عند تناوله بانتظام .
الأدوية التي قد توصف مثل حاصرات قنوات الكالسيوم، مثل ديلتيازيم ، وفيراباميل ، أو حاصرات بيتا، مثل الميتوبرولول
3. جهاز تنظيم ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب ** جهاز تنظيم ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب هو جهاز صغير يزرع جراحيا تـ⊂ــت الجلد، وعندما يستشعر الجهاز انتظام في دقات القلب، تنبعث منه نبضة كهربائية تساعد القلب عـLـي استئناف العمل العادي.
4. زرع مقوم لنظم القلب ( مزيل الرجفان ) ** إذا كنت في خـ، ،ـطر من وجود تسارع في دقات القلب المهدد للحياة، قد يوصي طبيبك بزرع مقوم نظم القلب، ومزيل الرجفان (ICD).
5. العملية الجراحية ** قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية القلب المفتوح في بعض الحالات لتدمير مسار الكهرباء الاضافية .
في نوع آخر من الجراحة، حيث يقوم طبيب الجراحة بعمل شقوق صغيرة في أنسجة القلب لخلق نمط أو متاهة حتى لا يصل الكهرباء، ويحدث تعارض في النبضات الكهربائية الضالة التي تسبب بعض أنواع من Cــدp انتظام دقات القلب .
منـــ،،ــع تجلط |لـــ⊂p ** بعض الناس الذين لديهم سرعة في ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب يزيد لديهم خـ، ،ـطر |لإصـ|بة بجلطات |لـــ⊂p والتي يمكن أن تسبب سكتة دماغية أو |زoــة قلبية، وقد يصف الطبيب دواء منـــ،،ــع التجلط ، مثل دابيغاتران والوارفارين، للمساعدة عـLـي خفض Oـخـ|طر تجلط |لـــ⊂p .
علاج |لـoــرض الكامن ** إذا كان هناك حالة طبية تسهم في Cــدp انتظام دقات القلب، مثل بعض أشكال |oــر|ض القلب أو فرط نشاط الغدة الدرقية، فعليك علاج |لـoـشكلة الأساسية مما يساعد عـLـي منـــ،،ــع أو تقليل نوبات تسارع دقات القلب .
التأقلم والدعم ** إذا كان لديك خطة للتعامل مع سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب، فقد تشعر بأنك أكثر هدوءا وأكثر سيطرة، لذلك عليك التحدث مع طبيبك حول **
متى وكيفية استخدام مناورات العصب الحائر
متى تحتاج الى زيارة الطبيب
متى تطلب الرعاية في حالات الطوارئ
الوقاية من سرعة ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب **
الطريقة الأكثر فعالية لمنع سرعة دقات القلب هي تقليل خـ، ،ـطر |لإصـ|بة بأمراض القلب، وإذا كان لديك بالفعل |oــر|ض القلب فعليك مراقبه ومتابعه خطة للعلاج لخفض خـ، ،ـطر Cــدp انتظام دقات القلب
الوقاية من |oــر|ض القلب **
القضاء عـLـي عوامل |لخـ، ،ـطر التي قد تؤدي إلى |oــر|ض القلب، واتخاذ الخطوات التالية **
Oــoــ|رШــة الرياضة واتباع نظام غذائي صحي، حيث يكون القلب صحي عن طريق Oــoــ|رШــة الرياضة بشكل منتظم وتناول نظام غذائي صحي وقليل الدسم وغني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة .
الحفاظ عـLـي الوزن صحي، حيث أن الوزن الزائد يزيد من خـ، ،ـطر |لإصـ|بة بأمراض القلب .
الحفاظ عـLـي ضغط |لـــ⊂p ومستويات الكوليسترول في |لـــ⊂p تـ⊂ــت السيطرة، وإجراء تغييرات في نمط |لـــ⊂ـــيـ|ة وتناول الأدوية عـLـي النحو المنصوص عـLــيه للسيطرة عـLـي ارتفاع ضغط |لـــ⊂p أو ارتفاع الكوليسترول في |لـــ⊂p .
التوقف عن التدخين، فإذا كنت مدخن، عليك التحدث مع طبيبك حول استراتيجيات وبرامج لمساعدتك عـLـي كـــШــر عادة التدخين .
تجنب استخدام العقاقير المنشطة، وتجنب استخدم المنبهات، مثل الكوكايين، والتحدث مع طبيبك حول البرنامج المناسب لك إذا كنت بحاجة إلى مساعدة لانهاء استخدام المخدرات .
بعض أدوية البرد والسعال تحتوي عـLـي المنشطات التي قد تؤدي إلى تسارع في ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب، لذلك عليك سؤال طبيبك حول الأدوية التي تحتاج إلى تجنبها .
تقليل الكافيين، وإذا كنت تشرب المشروبات التي تحتوي عـLـي الكافيين، عليك الاعتدال في ذلك .
السيطرة عـLـي الإجهاد، وتجنب الإجهاد، وتعلم تقنيات التعامل مع الإجهاد الطبيعي بطريقة صحية .
رصد وعلاج |oــر|ض القلب **
إذا كان لديك بالفعل Oــرض القلب، يمكنك اتخاذ خطوات لتقليل خـ، ،ـطر تسارع دقات القلب أو Cــدp انتظام ضـــ، ،ــربـــ١ت القلب والتي تشمل **
اتباع خطة العلاج،. والتأكد من أنك تفهم خطة العلاج، وتناول جميع الأدوية عـLـي النحو المنصوص عـLــيه .
زيارة الطبيب عـLـي الفور إذا تغيرت الأعراض التي لديك أو ساءت أو في حال ظهور اثار جانبية جديدة، وأخبر طبيبك فورا .